سلامت اجتماعی در کشورمان استاندارد پایینیدارد
سلامت نیوز:آمارهایوزارت بهداشت حاکی از وجود اختلالات روحی در بین 23.6(بیست و سه و شش‌دهم درصد)مردم کشورمان است که از این تعداد 12.7درصد (دوازده و هفت‌دهم‌درصد) مبتلا بهاختلالات افسردگی و 14.6(چهارده و شش‌دهم درصد) نیز دارای اختلالات اضطرابی هستند.
به گزارش سلامت نیوز به نقل از رومههمشهری ،آن‌طور که علی اسدی، معاون دفتر سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد وزارتبهداشت، اعلام کرده؛ بیش از 98درصد از بیماری‌های روانپزشکی درصورتی که به موقعتشخیص داده شوند و مداخلات درمانی را دریافت کنند، قادر به ادامه زندگی هستند.شاید یک یا 2درصد بیماران در اثر مزمن شدن بیماری‌شان ناتوان شوند که این مقدار دربیماری‌های جسمی نیز وجود دارد. همین مسئله وم توجه بیشتر به بیماری‌ها واختلالات روانی را مشخص می‌کند و در همین راستا هیأت دولت هفته گذشته لایحه‌ای رابا عنوان حمایت از حقوق افراد مبتلا به اختلالات روانی» به تصویب رساند.
لایحه‌ای که برای نخستین بار 16سال قبل ازسوی وزارت بهداشت، با توجه به آمار و اطلاعات فراوانی و درصد شیوع اختلالات روانیدر جامعه و همچنین هزینه‌های اجتماعی، اقتصادی اینگونه بیماری‌ها مطرح شد، ولیبارها بی‌نتیجه رها شد تا اینکه بعد از روی کار آمدن دولت جدید (دور دوم ریاستجمهوری ) دوباره به جریان افتادند و باتوجه به اینکه سازوکاری برای نحوهشناسایی این بیماران و رعایت حقوق آنان در مراحل مختلف بستری، درمان و ترخیص وجودندارد تهیه لایحه در دستور کار قرار گرفت و سرانجام توسط هیأت‌وزیران به تصویبرسید.
این لایحه با هدف ارتقای سلامت روان جامعه،رفع موانع تنش‌آفرین در زندگی فردی و اجتماعی، ترویج آموزش‌های اخلاقی و معنوی وهمچنین ارتقای شاخص‌های سلامت روانی به‌عنوان یکی از مهم‌ترین احکام راهبردی ت‌هایکلی سلامت و به‌منظور تدوین مقرراتی جامع در این زمینه و ساماندهی مقررات موجودتدوین شده است.
به گفته ایرج حریرچی، قائم‌مقام وزارتبهداشت، در این لایحه انواع اختلالات روانی تعریف شده‌اند و تکلیف بسیاری ازمشکلات بیماران روحی و روانی روشن شده است؛ مثلاً در مورد مسائل مربوط به بستریاجباری، تکلیف کادر درمانی درخصوص این بیماران، زمان و چگونگی ترخیص از بستریاجباری، درمان ضروری جامع‌نگر و چگونگی حکم محجورین خاص، چگونگی برخورد با توهین‌کنندگانو تحقیرکنندگان به این بیماران و روش‌های فرهنگسازی در این زمینه و… در این لایحهمشخص شده است. همچنین در این لایحه، تأسیس بیمارستان روانپزشکی قضایی مورد تأکیدقرار گرفته و چگونگی تأمین اعتبارات آن نیز مشخص شده است.
با امیرحسین جلالی ندوشن، روانپزشک، مجیدصفاری‌نیا، روانشناس و سیدحسن چلک، رئیس انجمن مددکاران اجتماعی ایران رادرباره مصوبه دولت بخوانید:
امیرحسین جلالی ندوشن، روانپزشک با بیاناینکه کشور ما در زمینه درمان افراد مبتلا به اختلالات روانی از کشورهای توسعه‌یافتهچند گام عقب‌تر است، گفت: البته در سال‌های اخیر تغییرات جدی در این زمینه رویداده و توجه جامعه حرفه‌ای، خانواده‌ها، بیماران و رسانه‌ها به این مسئله جلب شدهو بدون وجود این مصوبه هم ما تا حدود زیادی در سال‌های اخیر شاهد توجه جدی‌تر بهحقوق انسانی بیماران هستیم.
وی ادامه داد: زمانی که فردی مبتلا به نوعیاز اختلالات روانپزشکی میشود، این اختلال به‌وجود آمده در وی روی قضاوت و تشخیصفرد از خوب و بد اثر می‌گذارد و علائمی را به‌وجود می‌آورد که ممکن است برای خودفرد و دیگران خطرناک باشد.
به گفته جلالی، در اثر بروز این علائم ممکناست حقوق این افراد در جامعه و خانواده نقض شود و یا به اجبار و بدون رضایت شخصیدر بیمارستان روانی بستری شوند که در این صورت ترخیص این افراد از بیمارستان روانیدر گرو رضایت افرادی است که براساس قانون بر آنها ولایت دارند.
وی ادامه داد: در مصوبه دولت بر این مسئلهتأکید شده که فرد می‌تواند این حق را داشته باشد که از خود دفاع کند. در تمام دنیامسئله بستری شدن اجباری در بیمارستان‌های روانی شرایط محدودکننده‌ای دارد و بیمارمی‌تواند در شرایط بستری اجباری از وکیل استفاده کند؛ حتی نماینده دادستانی نیزباید در محل حضور داشته باشد و پزشکان دلایل خود را به رأی بستری بیمار یا تداومبستری وی اعلام کنند و اگر این دلایل قانع‌کننده بود بیمار می‌تواند بستری شود.
وی با بیان اینکه این موضوع بخش مهمی ازقانون است، گفت: این مسئله می‌تواند تغییر و تحول مهمی را در روند احیا و احقاقحقوق افرادی که به شکل معمولی در معرض تبعیض، انگ و نادیده گرفتن حقوق خود قراردارند، ایجاد کند چراکه تا‌کنون این افراد صاحب حق شناخته نمی‌شدند.
جلالی ادامه داد: قانون حمایت از بیمارانروانی در دنیا این وظیفه را دارد که از حقوق افراد هنگام بیکاری دفاع و از حقوقآنها مراقبت کند. البته این نکته را نباید از یاد ببریم که این مصوبه به‌معنایتحول در سیستم ارائه خدمات نیست و روی این خدمات تأثیر چندانی ندارد.
به گفته وی، این مصوبه می‌تواند خاصیت انگ‌زداییهم داشته باشد و با ذی‌حق کردن افرادی که به نوعی به اختلالات روانی دچار هستندحقوق از دست رفته را به آنها بازگرداند.
جلالی ادامه داد: یکی از نقاط مغفول ماندهدر نظام سلامت روان در کشورمان فقدان بیمارستان قضایی است. افرادی که مرتکب جرم می‌شوندشاید نتوانند به جامعه بازگردند و اقامت آنها در بیمارستان روانپزشکی هم می‌تواندروی وضعیت سایر بیماران تأثیر بگذارد. معمولا افرادی که از زندان به بیمارستان‌هایروانی منتقل می‌شوند با دستبند و پابند بوده و همراه بیمار نیز یک سرباز حضور داردکه این مسئله می‌تواند روی کیفیت خدمات هم تأثیر بگذارد اما بیمارستان‌های قضاییمی‌توانند این کمبود را پر کرده و به‌صورت تخصصی روی بیمارانی که مرتکب جرم شده‌انداقدامات درمانی را انجام دهند.
سلامت اجتماعی در کشورمان استاندارد پایینیدارد
مجید صفاری‌نیا، روانشناس نیز با اشاره بهاینکه طرح سازمان بهداشت جهانی از سلامت، 3مولفه سلامت زیستی، سلامت روانی و سلامتاجتماعی است، گفت: این تعریف به سلامت در همه عرصه‌ها تأکید می‌کند اما در جامعهما به سلامت از محور سلامت‌زیستی نگاه میشود.
وی ادامه داد: در بسیاری از بیماری‌های جسمیهمچون بیماری‌های قلبی، سرماخوردگی و. که علایم زیستی دارند، علائم روانشناختی واجتماعی هم سهم بسزایی دارند. مثلا در بیماری‌های قلبی، عوامل اجتماعی و روانی همدخیل هستند؛ یا زمانی که سیستم دفاعی بدن ضعیف است می‌توان رد پای عوامل روانی واجتماعی را در این مسئله مشاهده؛ کرد که باعث بروز بیماری در فرد شده است.
صفاری‌نیا با ابراز تأسف از اینکه جنبه‌هایروانی و اجتماعی به‌عنوان محور سلامت در جامعه مغفول مانده‌اند، گفت: بیماری‌هایروانی و سلامت روان نگاه جداگانه‌ای را نیاز دارند که متأسفانه به آنها توجه جدینشده است، متأسفانه در جامعه ما سلامت اجتماعی استانداردهای پایینی دارد و اینپایین بودن استانداردهای سلامت اجتماعی می‌تواند روی گسترش و توسعه بیماری‌هایجسمی نیز تاثیر‌گذار باشد.
صفاری‌نیا ادامه داد: بیمارانی که به نوعیبه اختلالات روانی دچار هستند، نیازهای متفاوت‌تری نسبت به بیماران جسمی دارند؛چراکه علائم بیماری در بیماری جسمی هویداست، اما بیماران روانی ظاهر سالمی دارندولی از سیستم روانشناختی نامناسب و نامطلوبی برخوردارند و ممکن است تبعات بیماریوی در جامعه به‌صورت نامطلوبی ظهور پیدا کند.
وی تأکید کرد: نگاه ویژه‌ای که دولت درمصوبه اخیر خود به سلامت روان داشته بسیار مهم است اما باید در تعرفه‌های سلامت وبخش حمایتی نیز جایگاه روانشناسان و مشاوران برجسته شود تا مردم بهتر بتوانند ازاین خدمات بهره بگیرند.
صفاری‌نیا ادامه داد: در کشور ما وضعیتفعلی نگاه زیستی به سلامت به‌گونه‌ای است که جایگاهی برای روانشناسان و مشاورانوجود ندارد و بیمار مبتلا به اختلال روانشناختی مستقیما با یک روانپزشک در ارتباطاست و ساختار وزارت بهداشت در این موارد روانپزشک را به‌عنوان درمانگر حمایت می‌کندو جایگاهی برای مددکاران، روانشناسان و مشاوران در تیم‌های درمانی قائل نیست.
مصوبه سلامت روان را باید به فال‌نیک گرفت
رئیس انجمن مددکاران اجتماعی ایران نیز بااشاره به اینکه توجه به سلامت جامعه ازجمله سلامت روان مسئله مهمی است گفت: براساسآمارهای وزارت بهداشت 23تا 25درصد مردم کشورمان دچار نوعی از اختلالات روانی هستندکه همین مسئله وم توجه بیشتر به این موضوع را نشان می‌دهد.
سیدحسن چلک با اشاره به اینکه مولفه‌هایسلامت بر هم تأثیر گذاشته و از هم تأثیر می‌گیرند، گفت: اگر سلامت روان در جامعهبالا باشد شاهد رفتارهای خشونت‌آمیز نخواهیم بود. متأسفانه حاکمیت در تصویب اینلایحه خیلی دیر عمل کرد ما باید 40سال قبل به فکر این مسئله می‌بودیم نه امروز کهیک چهارم جمعیت کشورمان به یک نوع از اختلالات روانی دچار شده‌اند.
وی با اشاره به وضعیت اختلالات روانی درکلانشهر پایتخت نیز گفت: در تهران 30.4 درصد شهروندان یک نوع اختلال روانی دارند؛همین آمارها نشان‌دهنده اهمیت رسیدگی به این موضوع است.بهگفته چلک، حرکت دولت به این سمت که ارائه خدمات در حوزه سلامت به غیرازسلامت جسم نیز هست باید به فال نیک گرفته شود چراکه این نوع اقدامات منجر به توجهبیشتر به موضوع سلامت روان میشود.
رئیس انجمن مددکاران اجتماعی ایران گفت: یکیاز مولفه‌هایی که می‌تواند به برنامه‌های مربوط به پیشگیری از بروز اختلالات ودرمان روان کمک کند، پوشش بیمه‌ای این بیماری‌هاست که شورای‌عالی بیمه باید به اینمسئله ورود پیدا کند اما متأسفانه در سال‌های اخیر شاهد این مسئله بودیم که بیمه‌هادر قبال بیمه کردن این خدمات مقاومت می‌کردند. با وجود این پوشش بیمه‌ای خدماتحوزه مشاوره، مددکاری، روانشناسی و روانکاوی تمایل مردم برای استفاده به موقع،بیشتر و بهتر از این متخصصان را افزایش داده و این مسئله می‌تواند سرمایه‌گذاریبزرگی برای آینده کشورمان باشد.
درمان اختلال‌های روانی در نظام سلامت مغفولمانده است
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت:اختلال‌های روانی و نیازمندی این حوزه به تخت بیمارستانی در نظام سلامت مغفولمانده‌است.
به‌گزارش ایسنا، سعید نمکی اظهار داشت: شیوعبیماری روان‌های گرفتار و افسردگی؛ زنگ خطری برای متخصصان عرصه سلامت و اموراجتماعی است.وی افزود: امروز اعلام کمبود و نیاز به تخت برای بیماران اختلالاتروانی، قلبی و عروقی و نیز سکته‌های قلبی و مغزی بسیار سخت و دشوار است.
نمکی با بیان اینکه کمبودها نشانگر کم‌کاریدر برخی موارد است، اضافه کرد: اگر در زمینه پیشگیری و بهداشت، اقدامات گسترده وفراوانی انجام می‌گرفت امروز نیازمند تخت‌های فر‌اوان در کشور نبودیم. این مسئولخاطرنشان کرد: یکی از عرصه‌هایی که در حوزه بهداشت به‌شدت با مشکل مواجه هستیممربوط به حوزه بهداشت روان جامعه است.
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با بیاناینکه باید شهری با نشاط و شاد را ایجاد و به روح نوازی رنگ‌ها توجه کنیم، یادآورشد: در 3 دهه گذشته پروژه شهر سالم، اجرایی شد تا بتوان در ترویج روحیه شاد جامعهگام برداشت.وی با اشاره به اینکه روح در جامعه نباید در آبشار فروپاشی بیفتد، گفت:بستری شدن بیمار در تخت بیمارستان روانپزشکی، سبب آغاز پروسه پیچیده‌ای برای وزارتبهداشت و خانواده او خواهد شد.
نمکی افزود: امروز دست اندرکاران کشور بایدبه فکر سلامت روان جامعه باشند، زیرا توجه به این حوزه و انجام اقدامات لازم فقطاز سوی وزارت بهداشت محقق نمی‌شود.مقام عالی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی حضورهمه جانبه جامعه را در توسعه روحیه شاداب به جامعه مؤثر و مهم خواند و عنوان کرد:
صداوسیما، رسانه‌ها و ت باید برایگسترش و ترویج روحیه نشاط و شادابی به جامعه اهتمام ورزند.وزیر بهداشت، درمان وآموزش پزشکی افزود: نباید اجازه داد تا دل‌مردگی، افسردگی و روحیه غمگین در جامعهبروز و ظهور پیدا کند؛ زیرا هر اقدام و موضوعی که زمینه ساز افسردگی جامعه شودخیانت ملی به کشور است. نمکی با بیان اینکه تفکیک روانپزشک از بقیه رشته‌ها، خطایاستراتژیک علم طب بود، افزود:
سلامت روانی و فردی به‌عنوان نخستین رکننظام سلامت یک فرد در جامعه به شمار می‌رود. وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکیگفت: بنیاد و دلیل اکثر مشکلات جسمی مربوط به حوزه روحی و روانی بوده و این موضوعبیانگر اهمیت سلامت روح و روان و تأثیر آن بر سلامت جسم است. این مسئول تأکید کرد:کاهش آسیب‌های روانی، کاهش طلاق، اعتیاد، خشونت، کاهش پرونده‌های قضایی و کیفری ودرنهایت کاهش هزینه‌های سنگین اقتصادی و اجتماعی را به‌همراه دارد.
منبع: سلامت نیوز به نقل از رومه همشهری/یکشنبه 2 دی 98
« اطلاع رسانی درباره ایدز را فراموش نکنیم»
سلامت ,روانی ,جامعه ,اجتماعی ,اختلالات ,مسئله ,در جامعه ,در این ,این مسئله ,اختلالات روانی ,سلامت روان ,وزیر بهداشت، درمان ,انجمن مددکاران اجتماعی ,مددکاران اجتماعی ایران ,کشورمان استاندارد پایینی
درباره این سایت